МРТ почек помогает понять, что происходит с тканями и сосудами. Врач видит объемную картину без разрезов и боли. В СМ-Клиника https://www.smdoctor.ru/diagnosis/mrt/pochek/ такое исследование проводят по назначению специалиста. Пациент получает разборчивый результат и понятные объяснения.

Что показывает МРТ почек

Томограф фиксирует тонкие слои органов. На снимках видно размер почек, контуры, толщину коркового слоя, состояние лоханок и мочеточников. Также заметны кисты, опухоли, камни, рубцы, воспаление, врожденные аномалии. При сосудистом режиме врач оценивает кровоток. Это важно при гипертонии почечного происхождения и после операций.

Представьте карту местности в формате спутникового фото. МРТ дает такую же подробность для почек. Поэтому врач принимает точные решения.

Когда врач рекомендует МРТ почек

Есть признаки, при которых нужна полная картина:

• боль в пояснице, которая не проходит;

• кровь в моче;

• отеки по утрам или к вечеру;

• скачки давления у подростков и взрослых;

• подозрение на камни, а УЗИ не дает ясности;

• частые инфекции мочевых путей;

• подготовка к операции;

• контроль после удаления опухоли или трансплантации;

• уточнение по данным УЗИ или КТ, если есть расхождение.

Также МРТ используют при непереносимости йодсодержащего контраста для КТ. В этом случае применяют гадолиний или обходятся без контраста, если задача позволяет.

МРТ с контрастом и без контраста

Без контраста видно форму органов, крупные и средние изменения. Контраст помогает отличить кисту от опухоли, оценить активность воспаления и сосуды. Пример простой. Обычное фото показывает силуэт дома, а снимок в ночи с подсветкой видит окна и лестницы. Контраст играет роль подсветки.

Перед контрастом врач проверяет креатинин и расчетную СКФ. Это нужно для безопасности у людей с выраженным снижением функции почек.

Противопоказания и ограничения

Абсолютные запреты редки. Нельзя проводить исследование при кардиостимуляторе, несовместимом с МРТ. Нельзя при некоторых имплантах уха и глаз. Металлические осколки в теле тоже повод перенести процедуру. Список уточняет врач-рентгенолог по документам на имплант.

Относительные ограничения:

• беременность в первом триместре для исследования с контрастом;

• сильная клаустрофобия;

• вес, превышающий допустимую нагрузку стола;

• тяжелая почечная недостаточность для контрастирования.

В каждом случае врач подбирает решение. Иногда нужен открытый томограф или медикаментозная поддержка.

Подготовка к МРТ почек

Правила простые и понятные:

• за 3–4 часа до записи не есть плотно, можно пить воду;

• снять все металлические предметы и украшения;

• взять выписку, результаты УЗИ, КТ, анализы;

• предупредить о готовности к контрасту и сообщить о лекарственной аллергии.

На приеме вы надеваете хлопковую одноразовую одежду. Телефон и ключи оставляете в шкафчике.

Как проходит исследование

Вы ложитесь на стол. Радиолог фиксирует положение валиком под колени. Аппарат шумит сериями. Важно лежать спокойно. Одна серия идет 2–4 минуты. Общая длительность без контраста обычно 20–30 минут. С контрастом — около 40 минут. После завершения можно вернуться к делам. Ограничений в питании нет.

МРТ почек и другие методы: чем они отличаются

УЗИ — стартовый способ. Он доступен и подходит для скрининга. УЗИ отлично видит кисты и гидронефроз. Но УЗИ хуже оценивает мелкие опухоли и сосуды.

КТ — быстрый метод для камней и неотложных ситуаций. КТ лучше показывает кальцифицированные конкременты и острые травмы. Но КТ связано с лучевой нагрузкой и чаще требует йодсодержащий контраст.

МРТ — без излучения. Лучше показывает мягкие ткани, сосуды, распространение опухоли в вены, лимфоузлы, связь с соседними органами. Поэтому врач часто выбирает связку: УЗИ → МРТ. КТ добавляют по показаниям.

Детям и беременным

Детям МРТ проводят по тем же показаниям. Маленьким пациентам иногда нужен медикаментозный сон, чтобы лежать спокойно. Решение принимает педиатр и анестезиолог. При беременности МРТ без контраста допустимо со второго триместра, если польза выше риска. Контраст при беременности обычно не используют.

Итоги

МРТ почек назначают, когда УЗИ не дает ясности, при крови в моче, боли в пояснице, отеках, стойком повышении давления, при опухолях, аномалиях, планировании операции и контроле после лечения. Метод показывает структуру тканей и сосудов без лучевой нагрузки. Подготовка несложная, исследование проходит спокойно и без боли. В СМ-Клиника https://www.smdoctor.ru/diagnosis/mrt/pochek/ пациент получает рекомендации по подготовке, современный томограф и заключение с понятной расшифровкой. Это экономит время на пути к точному диагнозу и правильному лечению.